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第四章 了解健康分娩预警 做勇敢妈咪（第2页）

3、压迫法的练习：在分娩第一期，大腿股和腰部都会产生酸痛或慷懒无力的现象，如果自己能压迫这一部分，就会感觉比较轻松。这种压迫法不只可用于分娩时，在怀孕期间也可适用。

4、松驰法的练习：在分娩的重要时刻，如果产妇能配合呼吸法和医生的指示合理出力，将有利于新生儿顺利地通过产道。但是许多初次分娩的产妇由于过度紧张，结果全身肌肉僵硬，使不出一点力气，结果自己更痛苦。

要完全消除肌肉紧张并不是件容易的事，但却可以根据怀孕期时的松驰法练习，以达到缓和肌肉的目的。换句话说，学会放松全身肌肉，不但有助于分娩，还有助于分娩后的体力恢复。

要进行松弛练习，首先必须改善室内的环境，尽量减少噪声和光线的干扰，衣着要力求宽松舒适，并倾听着自己喜爱的音乐。如果要选择休息姿势的话，卧睡的姿势最好，可以放松精神，但靠在椅子上和伏在桌子上也能达到同样的效果。

在练习放松时，可将手肘和膝关节用力弯曲，然后放松伸直，以体会肌肉紧张和放松的差别。如果能充分掌握这种差别，就可以了解自然的松驰状态。然后可以把手脚伸直，以体会用力放松的紧张与松驰的感觉。

5、出力的练习：出力与生产顺利进行有着非常重要的联系。产妇可以仰躺**，双脚弯曲，练习以下步骤：

（1）脸颊与腹部鼓起。

（2）身体向上。

（3）挺起背部。

（4）挺起腹部。

出力练习配合呼吸一起进行，可以使生产更顺利，并减少分娩痛苦。

了解分娩的几种方式

我们知道，分娩过程瞬息万变，可能在很短的时间内就会发生意外，所以每位准妈妈在临产时都必须从思想、身体、物质三方面做好住院分娩的准备。

除了准备之外，选择合适的分娩方式也同样重要。分娩的常用方式有自然**分娩、人工辅助**分娩、剖腹分娩三种。

1、自然**分娩：这是大多数产妇采取的分娩方式，占分娩总数的70％～80％。产程中，随着宫缩、胎头的下降，产妇于宫口开全后用力，胎儿即可娩出。采取自然分娩，产妇的体力恢复一般都比较快，稍加休息即可活动自如。而且胎儿发育也比较正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好。自然**分娩是一种最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都不会产生多大的损伤。

2、人工辅助**分娩：在自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时，适当加一些加速分娩的药物可以增加子宫收缩能力，缩短产程。如果遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时，就需要用**侧切、胎头吸引器等来帮助分娩。人工辅助**分娩比自然分娩稍困难些，但医生的帮助也会使你顺利分娩。

3、剖腹分娩：如果产妇骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常，需要尽快结束分娩时，就需要采取剖腹分娩方式，以确保母子平安。剖腹产手术对产妇的损伤较大，而且手术本身就是一种创伤，产后的恢复也非常慢，而且还可能有手术后遗症发生，因此不是必须，一般不提倡剖腹分娩。

剖腹产不完美

近年来，一些医院剖腹产分娩的发生率逐渐上升，在有些医院，剖腹产手术几乎占住院分娩总数的20%，甚至更高。特别值得重视的是，很多孕妇本来可以正常分娩，但却迫切要求医生进行剖腹产手术。原因是剖腹产分娩可使孩子少遭罪，自己也客免受分娩之苦，所以宁肯挨一刀。面对这种情况，广大孕妇及家属应该正确认识宫腹产的利弊，以利于孕妇作出正确的选择。

1、正确认识自然分娩：自然分娩是人类繁衍后代的正常生理现象，也是女性的一种本能。身体健康、年龄适宜、正常足月妊娠的孕妇，自然分娩过程也是瓜熟蒂落，水到渠成。当然，分娩过程中难免会出现疼痛现象，而且相当剧烈，由此会给肉体和精神带来痛苦和紧张。但是，这些毕竟都是暂时的，也都是可以承受的。所以，对于绝大多数健康正常的孕妇来说，自然分娩并不是什么难题。

当时，由于过去医学技术的落后，为孕妇接生大多都使用旧方法，甚至根本无人接生，因此产妇分娩过程中出现意外或新生儿死亡者彼彼皆是，这便使广大产妇视分娩如同过关。其实，随着医学技术水平的不断提高，即使在我国城乡医院，自然分娩也已经相当安全了。特别是在孕期中能按期进行产前检查，发现异常情况等，都能得到及时处理，还会使分娩的安全性进一步提高。

2、剖腹产弊大于利：越来越多的孕妇在生长时选择剖腹产，剖腹产虽然在减少产妇产前痛苦和增加胎儿安全分娩方面要胜于自然分娩，但其弊端也不少。首先，产妇在术后身体恢复起来要比自然分娩慢得多，一般刀口完全愈合和身体完全恢复需要1～2个月，甚至更久一些。如果发生术中意外或术后刀口感染，则会带来更多的麻烦。尤其应该明确的一点是，在一些人中间流传说剖腹产生的孩子头脑聪明，体格健壮，其实这种说法根本没有科学依据。相反，研究发现，剖腹产新生儿的脐血中，免疫球蛋白含量要比自然分娩的新生儿低，抗病的补体含量也更低。所以，剖腹产生的宝宝更易感染疾病。

但是，如果孕妇有剖腹产指征时，比如骨盆畸形、臀位、前置胎盘、高龄初产妇、巨大儿等，自然分娩可能有困危险，容易出现难产等情况，这时医生会根据孕妇的具体情况，决定是否进行剖腹产。在现代医疗条件下，一般说来剖腹产手术还是安全的。因此，必须做剖腹产时，孕妇及其家属应该主动与医生合作，愉快地接受手术。

顺利分娩的五大要点

准妈妈如果想顺利分娩，最好能够掌握以下五大要点：

1、选择在合适的年龄分娩：一般来说，35岁的初产妇分娩已经属于高龄。随着年龄的增长，妊娠与分娩的危险系数会逐渐增高。产妇年龄过大，产道和**、骨盆的关节就会变硬，不易扩张，子宫的收缩力和**的伸张力也较差，在分娩时会延长分娩时间，容易发生难产。

2、怀孕期间合理营养，适当控制体重：如果胎儿的体重超过4千克，医学上便认为时巨大儿，难产率就会大大增加。如果孕妇在产前检查时预测到胎儿的体重会超过4千克，一般会建议孕妇采取剖宫产的方式分娩。

巨大儿的产生，与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼过少有很大关系。如果孕妇患有糖尿病，胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素，这就势必会导致脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多，从而导致胎儿过大而肥胖。

3、定时做产前检查：定期去医院进行检查，可以连续观察各个阶段胎儿发育及孕妇身体的变化情况，比如胎儿在子宫能生长是否正常，孕妇营养是否良好等；也可及时发现孕妇长见的并发症，如高血压、糖尿病、贫血等，以便及时进行治疗，防止疾病发展，影响分娩。

4、适当的运动：这里提倡孕妇进行孕妇体操锻炼，孕妇体操不仅可以有效控制孕期体重，还有利于顺利分娩。

5、做好分娩前的各项准备：孕妇要在即将生产前做好各种心理和身体的准备，这点我们在前面已经详细描述，这里不再重复。

生产过程一览表

产妇生产的过程分三个明显的时期：第一时期，子宫收缩，使得子宫口扩张；第二时期，胎儿出生；第三时期，胎盘排出。下面的表格可以详细说明：

分娩过程

症状表现

应对措施