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4突发饮水污染事件频发（第2页）

我国公共场所中的集中空调系统总数500万套，空调系统的污染是空气传播性疾病的主要来源。2001年因有证据显示美国参议院大楼的空调通风系统存在炭疽菌致使参议院临时关闭，2003年春季香港淘大花园300多人由于公共场所空气传播而感染“非典”，目前我国公共场所空调系统50%以上严重污染，合格率不足10%，细菌总数每克灰尘中可达20～40万个，空调冷却水中嗜肺军团菌检出率达到20～30%，生物性污染物已经成为场所内空气环境与健康安全的主要危险因素。

②城市与农村居室空气污染存在差异

随着经济的发展和人们生活水平的不断提高，人们工作和生活环境不断改善。在城市中居室装修逐渐兴起，由此带来的空气污染也对人们健康产生了一定影响。居室内空气污染主要来源于建筑和装饰材料、化学品的应用和室外污染气体的进入，包括物理、化学和生物性污染，而化学性污染占有较大比例。目前我国生产的建筑装修材料仍存在较多的卫生质量问题，北京市疾控中心对市场装修材料甲醛含量的监测结果表明，人造板及其制品中甲醛释放量严重超标，样品超标率高达56%[10]。国家卫生、建设、环保、中国消费者协会等部门曾联合对家庭装修市场进行过一次调查，结果发现，68%的家庭装饰装修材料含有易散发的有毒化学成分，由室内装修而产生的常见的有害化学物质有将近20种[11]。我国目前仍缺乏对于室内空气污染物在全国范围的监测资料。

在我国农村地区，室内空气质量受炊事、取暖等活动的影响，存在着较突出的空气污染问题，非清洁燃料和旧式炉灶是导致我国农村室内空气污染的主要因素。长期以来，我国农村使用的大多是老式的传统灶，农作物秸秆、薪柴和煤炭等非清洁燃料采用直接燃烧的方法，燃料消耗量大，热效率低，供热强度不高，操作条件差。据统计，我国农民用于炊事和采暖的秸秆、薪柴、煤炭占生活用能的90%以上，其中，农作物秸秆、薪柴等生物质能大约占57%，原煤约占34%，其他能源所占比例极少，传统常规能源依然是农村生活用能的主要部分。当进行煮饭或取暖时，炉灶散发出的烟气中含有大量的有害物质，致使室内空气受到污染。且相当一部分农村住宅卧室与厨房相邻，因此，大部分居住空间也会被烟气污染。

固体燃料燃烧造成的农村室内空气污染是一直受到广泛的关注，WHO在《世界卫生报告2002》中估计，在全球范围内，固体燃料燃烧造成的室内空气污染是威胁人类健康的第八大危险因素。我国农村室内空气主要污染物的种类包括颗粒物、CO、SO2等，其中，可吸入颗粒物和CO问题最为突出。我国目前尚缺乏关于农村居室空气污染水平的全国范围的监测资料，只有对局部地区的居室的监测报告。有监测表明，部分农村室内空气中可吸入颗粒物24h平均浓度达300μgm3以上，煮饭时更是达到30000μgm3或更高[12]。宣威农民家庭烟煤燃烧所排放的总悬浮颗粒物为5。64mgm3，SO2为0。44mgm3，B[a]P为6269ngm3，而无烟煤和柴燃烧所排放的总悬浮颗粒物为1。59mgm3，SO2为0。03mgm3，B[a]P为457ngm3。因而，使用清洁能源能够从源头上控制污染，从而有效降低污染物排放量。

（2）城市居室装修的挥发性有机物导致呼吸、神经、免疫等多系统综合征，农村室内燃料产生的二氧化硫、颗粒物主要引起呼吸系统疾病

人们每天大约有80%以上的时间在室内度过，所呼吸的空气主要来自于室内，与室内污染物接触的机会和时间均多于室外，因此室内空气质量与健康密切相关。室内空气污染对健康的影响也日益突出。

①城市室内空气污染与健康

在城市中，装修引起的室内空气污染对健康的影响引起了广泛关注。室内装修导致的主要污染物为甲醛和苯系物。甲醛可引起嗅觉异常、黏膜刺激、过敏、肺功能异常、肝功能异常、免疫功能异常等；苯系物长期暴露可引起白细胞、血小板减少，全血细胞减少与再生障碍性贫血，甚至引发白血病。

公共场所集中空调通风系统所引起的人体健康损害和疾病种类达几十种，但主要有三类疾病：传染性疾病（如军团菌病）、过敏性疾病（过敏性鼻炎等）和不良建筑综合征（SBS）。自20世纪80年代以来，我国报道发现急性呼吸道传染病军团菌病病例300多人，主要由大型公共场所集中空调系统的空气生物性污染所造成。因此，由集中空调系统污染导致军团病的问题应引起人们的高度关注。

②农村室内空气污染与健康

固体燃料燃烧造成的农村室内空气污染是一直受到广泛的关注，WHO在《世界卫生报告2002》中估计，在全球范围内，固体燃料燃烧造成的室内空气污染是危险人类健康的第八大危险因素。目前的研究已经证实使用开放性炉灶燃煤做饭会造成肺癌危险度的升高，目前也有超过20项的研究表明对于非吸烟妇女，长期使用生物质燃料做饭会造成肺癌的OR值为3～5。

我国农村室内空气中的主要污染物二氧化硫、颗粒物等不仅可产生急性刺激作用，还可长期反复刺激机体引起咽炎、喉炎、眼结膜炎和气管炎等。呼吸道炎症反复发作，可以造成气道狭窄，气道阻力增加，肺功能不同程度的下降，最终形成COPD。从1973～1979年云南宣威人口主要死因统计资料可见，呼吸道疾病（不包括肺癌）的死亡率高达205。3010万，远超过全国同期死亡率水平（95。0810万）。烟煤组COPD患病率为14。85%，无烟煤组为9。32%，燃柴组为6。65%。在调整了混杂因素影响后，家庭内使用烟煤和无烟煤与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、COPD等均显示出相关性。烟煤燃烧后造成的室内空气污染对COPD发病影响最大。宣威肺癌死亡率分布呈现明显的地区差异，肺癌死亡率的高低与使用燃料的品种有关，烧烟煤死亡率最高，烧烟煤人群肺癌死亡率是非烧烟煤人群的170倍。宣威肺癌病因中遗传因素只占24。6%，室内燃煤大量以B[a]P为代表的致癌性多环芳烃类化合物，是宣威肺癌高发的主要危险因素，呈现出明显的暴露（剂量）—反应关系。

4。全球气候变暖可能成为严重的环境健康问题

（1）全球气候变化归根到底是发展问题

目前，全球变暖已是不争的事实，而且将日趋严重，在不久的未来，人类将不得不承受气候变暖所带来的灾难性后果。世界经济论坛发布的“2007年全球风险”报告称，气候变化将成为21世纪全球面临的最严重挑战之一，由全球变暖造成的自然灾害在今后数年内可能会导致某些地区人口大规模迁移、能源短缺以及经济和政治动**（世界经济论坛《“2007年全球风险”报告》）。同样，2006年末公布的《斯特恩回顾报告：气候变化的经济内涵》发出警告：如果全球控制气候变化的努力失败，那么到本世纪末全球经济每年将损失5%～10%，这将导致类似大萧条规模的经济和社会动**，同时该报告还指出应对气候变化可以促进经济增长（2006，SterheEatege）。

目前全球的利益相关方和社会团体越来越担忧气候变化。2006年进行的一项国际调查发现，在接受调查的30个国家里，有27个国家至少80%接受调查的人认为气候变化“非常严重”或“比较严重”（Globes2006）

（2）我国气候变化事实

在全球变暖的大背景下，我国近百年来的气候也发生了明显变化，其变化趋势与全球气候变化的总趋势基本一致。近50年来，我国气温上升1。1℃，稍高于同期全球气温增长；年均降水量变化趋势不显著，但区域降水变化波动较大；主要极端天气与气候事件的频率和强度趋强趋多；山地冰川快速退缩，并有加速趋势；沿海海平面年平均上升速率为2。5mm，略高于全球平均水平。

同时，我国多数研究预测，未来我国年平均气温将继续升高，到2050年将升高2。3～3。3℃，年平均降水量也呈增加趋势。未来100年我国境内的极端天气与气候事件发生的频率可能性增大，干旱区范围可能扩大，荒漠化可能性加重。青藏高原和天山冰川将加速退缩，一些小型冰川将消失，沿海海平面仍将继续上升，这都将对我国经济社会发展和人们的生活产生很大影响。

（3）气候变化与健康关系及研究现状

全球气候变化给全球生态、社会、经济等带来巨大了的冲击，同时对人类健康也施加了多方面的影响。目前有关气候变化与人类健康相关研究中，主要涉及以下几个方面的健康影响：

热应力的直接危害

极端气候事件相关健康危害

空气污染相关的健康损伤

过敏性疾病

介水及介食物传播疾病

虫媒传染病

食物及水资源缺乏

精神健康问题

对慢性疾病的长期影响和其他损害