(2)介水传染病仍然是我国饮水安全的最主要隐患
由致病性细菌、病毒和寄生虫(如原虫和蠕虫)引起的介水传染病是与饮用水有关的对健康最常见、最普遍的威胁。这些传染病对公众健康的危害程度取决于病原体致病的严重程度、传染性及受累及的人群。
供水安全的破坏可引起大规模污染,并可能导致可以检测到的疾病暴发。其他方面的破坏和一些少量但多次重复的污染,可能会导致严重的散发疾病。最常见和最广泛存在与饮用水有关的健康危害包括由致病性细菌、病毒、原虫和寄生虫引起的传染病。
介水传染病西部地区尤甚:介水传染病在我国农村及边远地区仍然以传统常见的肠道传染病如原虫感染(血吸虫病等)、肝炎、菌痢、伤寒、感染性腹泻等为主。2003年的卫生统计数据显示,全国痢疾、伤寒副伤寒和霍乱的病死率分别为0。05%、0。06%和0。41%。儿童是消化道传染病的高发人群,农村5岁以下儿童腹泻病死亡率接近城区儿童的两倍(分别为1。3510万和0。7510万)。西部地区介水传染病的发病率,尤其是痢疾的发病率高于其他地区。
在城镇,由于抗生素及消毒剂大量使用,以及国际交流日益频繁,微生物变异所导致的新型介水传染病以及抗氯性微生物所导致的介水传染病(O157大肠杆菌感染、隐孢子虫病等)爆发的危险性与日俱增。如某大城市报告2005年发生生活饮用水污染事故23起,受累人口49000余人,其中微生物污染事故8起,引起131人患痢疾或腹泻。
介水传染病虽呈下降趋势,但仍是我国主要传染病:在我国37种法定报告传染病中,介水传染病占8种。根据中国疾病预防控制中心传染病疫情上报资料,近年来全国每年城乡介水传染病虽呈下降趋势,但仍是造成我国传染病高发的主要因素,占每年全国传染病例总数的22%。在受影响的人群中,介水肠道传染病发病率每10万人可达270~6500人。2006年,上报法定传染病发病人数460。9万人,介水传染病发病人数127。8万人,占上报法定传病发病总人数的27。7%。